Коронавирус и риск инсульта
Второй год весь мир борется с COVID-19. В настоящее время есть стратегии ведения больных коронавирусной болезнью, однако, как предотвратить последствия этого коварного заболевания остается задачей не из легких. Ведь коронавирус поражает не только легкие. Под ударом могут оказаться все жизненно важные органы и системы человека.
— Среди пациентов невролога все больше тех, кому пришлось столкнуться с коронавирусной болезнью,— рассказывает врач-невролог Наталья Гребенюк. — Установлено, что при поражении организма коронавирусом нарушается гемостаз, развивается процесс тромбообразования и возникает риск инсульта. Механизм тромбообразования и его причины пока до конца не изучены. На сегодняшний день есть две версии.
Почему происходит тромбообразование при коронавирусной болезни
Первая —вирус повреждает эндотелий (внутренняя поверхность сосудов). В ответ на вторжение эндотелии начинают вырабатывать белки, и начинается процесс тромбообразования.
Вторая версия образования тромбов связана с воздействием вируса на иммунную систему. Отличительной особенностью SARS-CoV-2 является провоцирование бурного иммунного ответа. Если организм не справляется с вирусом быстро, то возникает, так называемый, цитокиновый шторм. Это полная «дезориентация» иммунной системы, когда макрофаги — клетки, защищающие организм, дают гиперответ — наращивают синтез цитокинов. Далее следует целый каскад реакций, который приводит к выработке веществ, активизирующих тромбоцитарный и плазменный гемостаз, и патологическое тромбообразование может начаться даже в неповрежденных сосудах.
Коронавирус и инсульт
В результате агрессивной атаки коронавируса и избыточного иммунного ответа под ударом могут оказаться все органы и системы: легкие, сердце, почки, органы жкт, сосудистая система и головной мозг. Патологического тромбообразования часто становится причиной ишемического инсульта, особенно у тех людей, у которых COVID-19 протекает в средней или тяжелой форме. Тромб закупоривает кровеносный сосуд, питающий участок головного мозга, к нему перестает поступать кровь, в результате чего происходит повреждение или гибель нервных клеток — так возникает ишемический инсульт. Не получающий питания участок головного мозга погибает и уже не может выполнять свои функции. В зависимости от того, какой именно отдел мозга пострадал, и насколько оперативно была оказана медицинская помощь, у пациента могут наблюдаться нарушения речи, сознания, координации движений, зрения, чувствительности, а также параличи.
Следует заметить, что иногда мы наблюдаем тромбозы, возникшие после COVID-19, у молодых людей со здоровыми сосудами. Сложность в том, что SARS-CoV-2 часто проявляет себя непредсказуемо. На фоне коронавирусной болезни нередко активизируется ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания). При такой патологии тромбозы соседствуют с очагами кровоизлияния, и это очень опасно. Еще одна особенность, которую наблюдают врачи-неврологи,— инфаркты и инсульты на неизмененных сосудах.
Другие признаки поражения нервной системы после COVID-19
Кроме инсульта, есть еще ряд чисто неврологических состояний, которые ассоциируют именно с коронавирусной болезнью: энцефалиты — воспаление головного мозга, миелиты — воспаление спинного мозга. В результате отмирания нервных клеток может развиваться отек мозговых оболочек.
Также хотелось бы сказать о том, что у многих пациентов после коронавирусной болезни отмечаются тревожные состояния. Стресс и тревога могут сохраняться многие месяцы после болезни, и это нельзя недооценивать — постоянное чувство тревоги может перерасти в глубокую депрессию. В таких случаях также необходима помощь врача.
Поражение нервной системы SARS-CoV-2 может проявляться следующими симптомами:
болезненные судороги, боли в мышцах, коже, мышечная слабость
непроизвольное сокращение мышц
тремор (дрожание конечностей)
артериальная гипертония
тахикардия
головокружение и мелькание мушек перед глазами
нарушения сна (инсомния)
нарушения памяти и концентрации внимания
приступы паники, сопровождающиеся удушьем, усиленным сердцебиение, ощущением комка в горле
психомоторное возбуждение, раздражительность.
Кто в зоне особого внимания
Короновирусная болезнь может быть особо опасна для людей, имеющих неврологические проблемы; для людей старшего возраста с нарушениями мозгового кровообращения; для страдающие атеросклерозом, гипертонической болезнью; для людей с нарушениями ритма сердца, для перенесших коронарное шунтирование. В группе риска также пациенты с сахарным диабетом и ожирением.
Что мы предлагаем
Последствия коронавируса еще не до конца изучены. Мы настоятельно рекомендуем после заболевания быть внимательными к состоянию своего здоровья. Ведь самая эффективная профилактика, когда все факторы риска взяты под контроль. Причем не только самостоятельно, но с помощью врача. Обратившись в наш медицинский центр «Эввива», вы гарантированно получите квалифицированную помощь. Нашими специалистами разработаны комплексные программы реабилитации, которые дают возможность восстановить здоровье практически при любых осложнениях. У нас можно провести полное обследование организма: КТ, рентгенография, УЗИ на обрудовании эксперт-класса, лабораторные исследования на базе нашей собственной лаборатории. К вашим услугам — врачи любой специализации. Мы знаем, как восстановить ваше здоровье и уберечь от инсульта и других опасных неврологических заболеваний.
Будьте внимательны к своему здоровью и будьте здоровы!